Медицинский блог об анализах


Мазок на флору норма

Комментариев нет


Мазок на флору – это исследование под микроскопом содержимого выделений из мочеиспускательного канала и  женских половых органов, что разрешает увидеть клетки эпителия, крови, бактерии и грибы.  Данное исследование проводится с целью оценки состояния микрофлоры и количественного обнаружения болезнетворных микроорганизмов.

Мазок на флору является обязательным анализом для всех женщин, которые обращаются за консультацией к гинекологу. Мазок берется на первом приеме врача и далее несколько раз в течение проведения лечения. Здоровым женщинам необходимо сдавать этот анализ ежегодно.
 

Подготовка к анализу

 
Перед забором материала женщина не должна мочиться приблизительно два часа, ведь моча может смыть нужные для исследования клетки и микроорганизмы. Также перед сдачей анализа (за сутки) следует воздержаться от интимных отношений, не проводить спринцевание, не применять какие-либо вагинальные средства (свечи, кремы и т.д.).
 

Методика проведения

 
Взятия материала проводится в гинекологическом кресле. Мазок берется с помощью специального инструмента – шпателя из влагалища, мочеиспускательного канала и шейки матки. Полученный таким образом биологический материал наносят на покровное стеклышко и равномерно распределяют по его поверхности. Далее мазок высушивают и отправляют в лабораторию, где его окрашивают специальными красителями и исследуют под микроскопом.Чтобы обозначить количество микроорганизмов при исследовании мазка на флору, используют показатель колониеобразующих единиц в 1 миллилитре жидкости (КОЕ/мл).
 

Показатели, что обнаруживаются в мазке

 

  • Эпителий, что является слоем клеток, которые выстилают шейку матки и влагалище. В норме, в мазке присутствует эпителий до 15 клеток в поле зрения. В разные фазы менструального цикла количество эпителия в норме может варьировать. Отсутствие эпителия указывает на недостаток гормонов эстрогенов, чрезмерное количество мужских половых гормонов. Также это может свидетельствовать об атрофии клеток эпителия. Повышение количества эпителия указывает на воспалительные процессы.
  • Лейкоциты являются клетками крови. В норме, в мазке влагалища присутствует до 10 клеток в поле зрения, в канале шейки матки до 15 единиц, а в уретре – до 5 клеток в поле зрения. Наличие такого небольшого количества лейкоцитов считается нормальным потому, что они обладают защитной функцией, и являются преградой для проникновения инфекции в органы мочеполовой системы женщины. Увеличение количества лейкоцитов может быть при воспалительных процессах (к примеру, при вагините, кольпите, цервиците, цистите, уретрите).
  • Эритроциты – красные кровяные клетки, обнаруживаются в норме до 2 в поле зрения. Количество их повышается при воспалительных процессах, травмах слизистой оболочки и менструациях.
  • Палочки (лактобактерии) являются нормальной микрофлорой влагалища, но кроме них могут присутствовать и другие условно болезнетворные микроорганизмы (приблизительно до 5 у одной женщины). Снижение количество палочек больше 104 КОЕ/мл  — признак нарушения микрофлоры. Мелкие палочки, чаще всего являются гарднеллами – возбудителями дисбактериоза или гарднеллеза влагалища. Хотя данные микроорганизмы могут присутствовать и в норме, но в небольших количествах.
  • Коки (золотистый стафилококк, энтерококк) в норме могут присутствовать. Наличие диплококков указывает на гонорею или другие заболевания, что передаются половым путем.
  • Трихомонады в норме не обнаруживаются. Присутствие трихомонад в мазке на флору указывает на трихомониаз.
  • «Атипичные» клетки представляют собой эпителий, что склеился с палочками. Появление этих клеток может указывать на дисбактериоз.
  • Грибок рода «Сandida» в норме определяется в незначительных количествах. Повышение количества грибка может быть показателем кандидоза. Его обнаружение в виде спор указывает на бессимптомные (скрытые) стадии молочницы.

 

При оценке мазка на флору, выделяют следующие группы чистоты:

 

  1. Кислая реакция (рН от 4,0 до 4,5), преобладание палочек (лактобактерий), содержание в небольших количествах лейкоцитов и клеток эпителия – такой результат указывает на здоровье мочеполовой системы женщины.
  2. Кислая реакция (рН от 4,5 до 5,0), лактобактерии, грамотрицательные бактерии. Последние, чаще всего, являются возбудителями инфекции, и обесцвечиваются после окрашивания в лаборатории.
  3. Слабокислая или щелочная реакция (рН от 5,0 до 7,0), несколько лактобактерий, преобладание бактериальной микрофлоры в мазке, эпителий в большом количестве.
  4. Щелочная реакция (рН от 7,0 до 7,5), отсутствие лактобактерий, флора состоит из болезнетворных организмов, большое количество лейкоцитов. Все эти показатели указывают на воспалительные процессы.

 
При плохом результате, что определяется при наличии третьей или четвертой группы чистоты, специалист направляет на повторный анализ, чтобы уточнить полученные результаты.

Мазок на флору является лишь предварительным исследованием. Он не определяет такие скрытые инфекционные возбудители, как: вирусы, микоплазмы, уреоплазмы, хламидии. Данные микроорганизмы имеют слишком маленькие размеры и их невозможно увидеть под обычным микроскопом.

Для постановки окончательного диагноза, опытному врачу, кроме результатов мазка на флору, могут понадобиться и заключения других обследований. Поэтому, вооружившись информацией из интернета нельзя установить себе диагноз, а следует обратиться к специалисту, который не только назначит адекватную терапию, но и убережет вас от возможных последствий неправильного самолечения.



Добавлено: 12 Ноябрь 2012 Автор: Лаборант

Оставьте комментарий


три × четыре =