Медицинский блог об анализах


Анализ мочи у детей

Комментариев нет


Диагностировать болезни у детей, особенно младшего возраста, бывает довольно затруднительно. Судить о состоянии ребенка можно только по внешним симптомам: повышение температуры, насморк, кашель, понос, рвота. Дети до двух лет, вообще, не в состоянии рассказать о своем недомогании и сигнализируют о болевых ощущениях исключительно плачем. Поэтому анализ мочи у детей играет в диагностике огромную роль.

В каких случаях детям необходимо сдавать анализ мочи?

Сбор пробы мочи достаточно прост и не доставляет малышу неприятных ощущений, в отличие от забора крови, а информативность результатов этого анализа позволяет обнаружить многие заболевания не только мочевыделительной системы, но и многих других органов. По его результатам можно судить не только о метаболических и воспалительных, но и о наследственных заболеваниях ребенка.

Планово все здоровые дети сдают контрольный анализ мочи в возрасте одного, шести и двенадцати месяцев. Впоследствии плановый анализ следует сдавать один раз в полгода. Внепланово его назначают с диагностической целью при подозрении на инфекции мочеполовой системы, общие инфекции, а также при длительной лихорадке невыясненной природы.

В процессе курса лечения детям могут назначать частые анализы, если применяются антибиотики и диуретики. Эти препараты влияют на обмен веществ и функции выделительной системы, поэтому в процессе лечения необходим постоянный контроль за состоянием внутренних органов.

Ангина и стрептококковые инфекции могут вызвать осложнения на почки. Поэтому во время лечения также назначается анализ мочи, позволяющий вовремя их обнаружить и принять меры к устранению этих опасных явлений.

Анализ мочи у детей состоит из нескольких этапов:

  • оценки физических свойств мочи;
  • оценки ее химических свойств;
  • микроскопического исследования осадков.

Как правильно подготовить ребенка к анализу и собрать пробу?

Самое главное, чтобы в пробу не попали примеси с кожи и ануса ребенка, поэтому перед сбором мочи малышей необходимо тщательно подмывать с мылом. Вымыть желательно всю область от пупка до колен, спереди, сзади, между ног и ягодиц, обратив особое внимание на половые органы и анус.

Для анализа необходима свежая утренняя моча, у детей первых лет жизни допускается любая из утренних порций. Ее следует собирать непосредственно в контейнер, а не в горшок и уж тем более, не на памперс. Для грудных детей в аптеке можно приобрести специальный стерильный мочеприемник, который крепится липкой лентой на область половых органов ребенка, таким образом, чтобы моча стекала в контейнер.

О чем говорит внешний вид мочи ребенка?

Первый этап исследования – оценка физических свойств мочи: ее количества, цвета, прозрачности, плотности, запаха и реакций. Даже визуально мочу вполне здорового ребенка можно отличить от мочи малыша, в организме которого происходят какие-либо негативные процессы.

Моча маленького ребенка в норме соломенно-желтая. С возрастом она приобретает янтарный оттенок. Более интенсивная окраска может свидетельствовать о пиелонефрите. Цвет мочи могут изменять принимаемые лекарства и некоторые пищевые продукты: ревень придает зеленоватый оттенок, фурагин, фурадонин и другие нитрофурановые производные делают жидкость более темной, а рибофлавин создает ее интенсивно-желтый цвет.

Анализ мочи (норма) предполагает не только определенный цвет, но и определенное количество мочи. Для новорожденных это пять-десять миллилитров, для детей семи лет –  сто пятьдесят-двести миллилитров. Меньшее количество мочи, чем то, которое считается нормальным для каждого возрастного периода, бывает при почечной недостаточности, высокой температуре, частой рвоте, поносе.

Моча здорового ребенка прозрачна, а мутной она бывает при пиелонефрите и цистите. Замутненность – тревожный симптом, потому что ее создают примеси слизи, бактерий, эритроцитов.

Анализ мочи у детей: норма и расшифровка

Результаты анализа мочи в норме должны соответствовать следующим показателям:

  • эритроциты: не более пяти клеток у девочек и не более трех у мальчиков;
  • лейкоциты: не более семи клеток в поле зрения микроскопа у девочек и не более пяти у мальчиков;
  • эпителий: не более двух клеток.

Увеличение количества лейкоцитов в моче свидетельствует о воспалении почек или мочевыводящих путей, особенно если наличествует болезненное учащенное мочеиспускание, повышение температуры, боли в пояснице.

Белка в моче быть не должно, но следовые количества до 0,033 граммов на литр допустимы. При заболеваниях почек количество белка характеризует степень тяжести их поражения и может достигать десятков граммов. При сахарном диабете в моче наблюдается глюкоза, а наличие желчных пигментов свидетельствует о нарушениях работы печени и желчного пузыря.

Химическая реакция мочи в норме кислая. Щелочная реакция свидетельствует о воспалительном процессе мочевыводящих путей, имеющем инфекционную природу. Также она наблюдается при рвоте и поносах. Повышенная кислотность характерна для лихорадочных состояний, сахарного диабета, туберкулеза почек или мочевого пузыря.

Анализируя удельную плотность мочи, можно оценить фильтрующую функцию почек. У детей удельный вес мочи в норме составляет 1,003-1,025.

Расшифровка анализа мочи у детей довольно сложна, поскольку одни и те же отклонения от нормы могут быть признаками различных заболеваний. Точно поставить диагноз может только профессионал, опираясь не только на показатели анализа, но и на результаты других исследований.


Добавлено: 22 Октябрь 2012 Автор: Лаборант

Оставьте комментарий


три × = двадцать четыре